статья обновлена 21/10/2021
Обновлено 21/10/2021
39.9K просмотров

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия – это реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие низких температур с появлением на кожных покровах высыпаний по типу контактного дерматита, крапивницы. Основные симптомы – покраснение открытых участков кожи, появление пузырей и эрозий, шелушение, трещины, зуд. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, проведение аппликационной пробы. Лечение предусматривает согревание пораженного участка тела, использование антигистаминных средств, нанесение на кожу мазей и кремов с противовоспалительным и ранозаживляющим действием, профилактическое применение защитной косметики.

    Общие сведения

    Холодовая аллергия – псевдоаллергическая реакция, возникающая при воздействии на организм низких температур и характеризующаяся развитием воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках с острым или хроническим течением. Наблюдается преимущественно в осенне-зимний период при частом контакте с холодной водой в открытых водоемах и в быту, при уборке помещений, употреблении внутрь ледяной воды и прохладительных напитков, мороженого. Клиническая симптоматика включает проявления крапивницы, дерматита, ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. По статистике, холодовая аллергия встречается у 10-20% населения, чаще страдают женщины и дети.

    Холодовая аллергия
    Холодовая аллергия

    Причины

    Истинная причина возникновения патологии не выяснена. Основными факторами риска считаются:

    • Наследственная предрасположенность. Холодовая аллергия чаще встречается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также при наличии у родственников повышенной чувствительности к воздействию холода.
    • Сосудистые расстройства. Нарушение микроциркуляции, ухудшение кровообращения в кожных покровах и подкожной клетчатке (на лице, в дистальных отделах верхних и нижних конечностей) при вегето-сосудистой дистонии, болезни Рейно, избыточном весе и ожирении.
    • Хронические заболевания. Хронический воспалительный процесс в пищеварительном тракте (гастродуоденит, энтероколит), верхних дыхательных путях (гайморит, тонзиллит).
    • Эндокринные расстройства. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников.
    • Чувствительная кожа. Нежная чувствительная кожа, сухость кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний (нейродермита, экземы, псориаза и т. д.).
    • Частый контакт с холодом. Длительное пребывание в холодную погоду с открытыми частями тела (лицо, кисти рук), купание в открытом водоеме, посещение бассейна при малой устойчивости к воздействию низких температур, контакт с холодной водой в быту (уборка помещений, мытье посуды).

    Патогенез

    В основе патологического процесса при холодовой аллергии лежит псевдоаллергическая реакция, которая запускается вследствие раздражающего воздействия холода на тучные клетки и происходит в результате массивного выброса гистамина. Медиаторы воспаления, циркулирующие в сосудах, повышают проницаемость сосудистой стенки, вызывают локальный и распространенный отек кожи и слизистых оболочек, обладают повреждающим действием на клетки. Воспалительный процесс может усиливаться при дополнительном поступлении в организм продуктов, содержащих гистамин, а также веществ, стимулирующих его выброс тучными клетками.

    Симптомы холодовой аллергии

    Заболевание характеризуется поражением кожных покровов на открытых частях тела (лицо, кисти рук), раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (носовые ходы, глотка, трахея и бронхи), глаз, реже – желудочно-кишечного тракта.

    • Холодовая крапивница. На коже лица, в том числе на веках, верхней губе, а также на других открытых участках тела появляется гиперемия, отечность, высыпания по типу крапивницы (множественные зудящие пузыри, эритема), выраженный кожный зуд.
    • Контактный дерматит. Краснота и отечность на ограниченном участке после контакта с холодовым фактором. Через 1-2 дня образуются мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. После вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий, затем – покрытие их струпом и рубцевание. Если контактный дерматит приобретает хроническое течение, развивается застойная эритема, часто сопровождаемая инфильтрацией, мацерацией кожных покровов. Возникают длительно незаживающие трещины, кожа шелушится.
    • Метеорологический хейлит. На красной кайме губ появляется краснота, сухость, шелушение, чувство стянутости. Пациенты с метеорологическим хейлитом часто облизывают губы, чтобы предотвратить неприятные ощущения.
    • Поражение слизистых оболочек. Могут отмечаться явления конъюнктивита (краснота, слезотечение, жжение), вазомоторного ринита (ринорея, приступы чихания), бронхоспазма (чувство нехватки воздуха, удушье).

    Диагностика

    Диагноз холодовой аллергии предусматривает тщательный сбор анамнеза и выявление связи появляющихся симптомов после холодового воздействия. Необходим клинический осмотр пациента врачом-дерматологом, аллергологом-иммунологом, отоларингологом и другими специалистами по показаниям. Для исключения истинной аллергии проводятся стандартные лабораторные исследования, применяемые в практической аллергологии.

    Диагностическую ценность имеет холодовой прик-тест, во время которого производится помещение на участок кожи верхней конечности кусочка льда на 1-3 минуты. Аллергопроба считается положительной при появлении типичных местных клинических симптомов холодовой аллергии (гиперемия, отечность, появление волдыря и т. п.).

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика осуществляется:

    Лечение холодовой аллергии

    Основными принципами терапии данного заболевания являются прекращение контакта с раздражающим физическим фактором, использование защитных средств, прием антигистаминных препаратов, местное лечение.

    • Прекращение контакта с холодом. Необходимо согреть пораженные участки кожи (зайти в теплое помещение, надеть перчатки, защитить лицо шарфом, платком, шапкой), прекратить купание в открытом водоеме или бассейне и насухо вытереться. Полезно выпить чашку горячего чая.
    • Антигистаминные препараты. Позволяют уменьшить проявления дерматита, крапивницы: красноту, зуд, отечность. Облегчают течение вазомоторного ринита, конъюнктивита.
    • Местное лечение. Предполагает использование мазей и кремов с антиаллергическим и противовоспалительным действием. При выраженном обострении возможно кратковременное применение мазей с глюкокортикостероидами.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз заболевания в плане выздоровления благоприятный. Для профилактики холодовой аллергии и предупреждения обострений необходимо проводить определенные профилактические мероприятия. Среди них – использование защитной одежды и специальной зимней косметики перед выходом на улицу в прохладную погоду, применение в бытовых целях теплой воды, ограничение времени пребывания на улице в осенне-зимний период, закаливание организма.

    Литература
    1. Холодовая крапивница у больных с атопией: Диссертация/ Аксенова С.А. - 2011.
    2. Рекомендации при аллергии на холод/ Осипова В.// Астма и аллергия. - 2014.
    3. Холодовая крапивница: особенности диагностики и лечения/ Мачарадзе Д.Ш.// Лечащий врач. - 2010.
    Код МКБ-10
    L50.2
    Поделиться
    Поделиться
    Оцените статью!
    Рейтинг статьи 3.3 /5
    оценок: 15

    Холодовая аллергия - лечение в Москве

    Процедуры и операции Средняя цена
    Дерматология / Консультации в дерматологии
    от 130 р. 1860 адресов
    Отоларингология / Консультации в отоларингологии
    от 35 р. 1774 адреса
    Аллергология / Консультации в аллергологии
    от 150 р. 1118 адресов
    Аллергология / Консультации в аллергологии
    2588 р. 18 адресов
    Анализы / Гормональные исследования / Биогенные амины
    7464 р. 707 адресов
    Аллергология / Аллергопробы
    623 р. 118 адресов
    Аллергология / Аллергопробы
    742 р. 28 адресов
    Анализы / Генетические исследования / Тесты на генетическую предрасположенность
    9481 р. 19 адресов

    Комментарии к статье

    Мария
    06 октября 2022 г.
    06.10.2022
    отлично
    К.... + антигистаминное + жирный крем для увлажнения, и аллергия проходит.
    Ответить
    3
    Людмила
    20 октября 2023 г.
    20.10.2023
    У меня аллергия на холод с детства. У мамы тоже была, но не так сильно выражена. У меня при воздействии холода тело покрывается волдырями, как при крапивнице, а кисти рук, подошвы ног, лицо просто отекают. В тепле все проходит через пару часов... Но пару раз руки так распухли, что треснула кожа на костяшках двух пальцев. Хуже всего, когда веки отекают. Этот отек держится иной раз и сутки, и двое. Вид. Надо сказать. Не очень. Надеяться, что станет лучше, не приходится, мне уже 65 лет, наоборот, к старости все усугубилось. Да, я ем мороженое, но очень медленно. Но потом все равно начинают чесаться кончики ушей и кончик носа.
    Ответить
    1
    Ирина
    07 октября 2022 г.
    07.10.2022
    отлично
    У меня той зимой появлялись 2-3 раза непонятные пятна на руках. Один врач сказал, что экзема, другой, что холодовая аллергия. Но оба а..... назначили. Проходит быстро. Не совсем поняла, как диагностировать прям точно-точно...
    Ответить
    0
    Ваш комментарий
    Ваша оценка:
    Ваша оценка
    Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Нажимая «Отправить», я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных.

    Аллергические болезни

    АО «Красота и медицина»
    ОГРН 1167746117043
    +7 (495) 201-52-63
    mail@krasotaimedicina.ru
    © KrasotaiMedicina.ru 2024
    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!